Переключиться на мобильную версию

Косоглазие: лечить или не лечить?Спецпроект

Как часто мы, как мамы, пытаясь решить проблему своего ребенка – например, исправить косоглазие, – слышим от "доброжелателей": "Да что вы дитя мучите? Оно само пройдет! Вон, у соседского Вовки – и не лечил никто, а вырос и все прошло". И мы, отдаваясь на волю случая и успокаивая мятущуюся совесть, расслабляемся и перестаем заниматься проблемой. И ждем, когда же оно "само пройдет".

Косоглазие: лечить или не лечить?
Косоглазие: лечить или не лечить?

В первую очередь, давайте разберемся, кто же прав. Безусловно, лучше полагаться на современную медицину, а не на мнение соседки Вали. Косоглазие само собой не проходит. Все дело в том, что это не только косметический дефект с нарушением симметричного положения глаз. Это сложное заболевание зрения с нарушением важнейших зрительных функций: расстройством бинокулярного зрения (когда предметы в пространстве не видятся объемными), остроты зрения и др. Потому для излечения косоглазия мало восстановить правильное положение глаз, нужно еще нормализовать все нарушенные функции. И решение этих вопросов требует времени, усилий и терпения со стороны ребенка, и в первую очередь – его родителей. В некоторых случаях на лечение даже могут уйти годы.

А вот, если ничего не предпринимать, то со временем косоглазие может привести к серьезным проблемам: в косящем глазу постепенно падает зрение и развивается амблиопия, проще говоря – “ленивый глаз“. Косящий глаз постоянно посылает в мозг размытое изображение и мозг его отклоняет как некондицию, а со временем, хоть и непроизвольно, ребенок вообще перестает использовать больной глаз. Поэтому амблиопия без своевременного вмешательства может привести к стойкому снижению зрения, которое уже не поддается лечению во взрослом возрасте. Стойкое снижение зрения сопровождает косоглазие в 85% случаев – увы, от этого косящий глаз видит еще хуже. Чем раньше появилось косоглазие, чем дольше “не работает“ больной глаз, тем быстрее прогрессирует амблиопия и тем сложнее с ней бороться. Так что возможность развить бинокулярное, то есть полноценное в обоих глазах, зрение тоже ограничивается возрастом.

Вот и получается, что лечение косоглазия крайне важно начать рано, не ожидая, когда оно “само пройдет“, когда ребенок подрастет, когда согласится надеть очки. Обследуют даже грудных детей – да-да, именно с этого возраста можно начинать решать проблему. Чем раньше найдут причину косоглазия и начнется лечение, тем больше шансов на выздоровление. И еще один важный момент. Лечение косоглазия должно быть не только ранним, но также комплексным и подобранным индивидуально. Ведь существуют разные виды косоглазия, разные причины его возникновения, поэтому подход к лечению тоже разный.

В современной офтальмологии существует целый ряд методов лечения, консервативных и хирургических. Вот как они работают:

  1. Оптическая коррекция зрения, то есть очки и контактные линзы. Она применяется при дальнозоркости, близорукости, астигматизме. Коррекция зрения, как мы уже знаем, нужна для того, чтобы в косящем глазу не падало зрение. В некоторых случаях косоглазия (например, аккомодационное сходящееся – которое появляется после двух лет, когда глаз особенно напрягается при рассматривании близких предметов) этих мер достаточно, чтобы полностью избавиться от косоглазия. А вот для лечения амблиопии применяются окклюзии, а попросту – закрывание одного глаза;
  2. Аппаратное лечение. Его используют, чтобы улучшить зрение, развить бинокулярное зрение и, в конечном итоге, стереоскопическое объемное зрение;
  3. существуют такие виды косоглазий, с которыми консервативные методы лечения не справляются, или справляются не в полной мере. Тогда нужно подключать хирургическое лечение. Если очень упрощенно объяснить, то операция проводится на глазных мышцах, где одна мышца усиливается, а другая ослабляется. Но одной только операции не достаточно. Даже если после нее удалось добиться правильного симметричного положения глаз, необходимо продолжать аппаратное лечение, носить очки или контактные линзы, чтобы восстановить нормальную работу всех зрительных функций.

Почему возникает содружественное косоглазие?

Читай также: У моего ребенка близорукость. Какой вид коррекции выбрать?

Содружественное косоглазие появляется из-за несогласованной работы глаз, из-за невозможности их совместной работы. Его причины могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер:

  • например, если у ребенка дальнозоркость, превышающая возрастную норму, близорукость, астигматизм;
  • травмы и заболевания центральной нервной системы также могут вызвать косоглазие содружественного типа;
  • аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц – частая причина этого нарушения;
  • временные нарушения двигательной активности глаза – парезы – или параличи глазодвигательных мышц также могут влиять на развитие содружественного косоглазия;
  • если на одном глазу зрение снижено, велика вероятность развития косоглазия;
  • как ни странно, инфекционные и соматические заболевания тоже могут приводить к содружественному косоглазию;
  • наследственность, наличие косоглазия у одного из родителей, безусловно, влияет на появление косоглазия и у детей – от генов никуда не денешься.

Сегодня в офтальмологии известно около 25 видов детского косоглазия, каждый из которых требует индивидуального подхода к лечению.

Когда появляется косоглазие?

Так, например, врожденное косоглазие проявляется на первом году жизни ребенка. Оно возникает из-за временных парезов, параличей нервов, которые ответственны за глазодвигательные мышцы, а также из-за врожденных аномалий этих мышц. В таких случаях без хирургического лечения не обойтись.

Приобретенное косоглазие может появиться у детей от 1,5 до 3-4 лет. Дело в том, что в этом возрасте продолжают формироваться более тонкие структуры зрительной системы, а также бинокулярное зрение (когда предметы в пространстве видятся объемными).

Читай также: Коррекция зрения во сне, или Ночная Ортокератология. Жемчужины и подводные рифы

Ребенок подрастает, начинает рассматривать рисованные картинки, играть в развивающие игры – и у него постепенно увеличивается зрительная работа. Поэтому именно в этот период достаточно высок риск возникновения косоглазия, особенно, если у ребенка врожденная дальнозоркость, которая превышает возрастную норму. Спровоцировать появление косоглазия у детей может, к сожалению, любой сильный стресс: прививка, вирусное заболевание, испуг или удар, высокая температура.

Не упускайте время, покажите ребенка детскому офтальмологу. Это даст возможность вовремя выявить заболевание и начать своевременное лечение.

Где и как искать врача?

Лечение косоглазия предлагают многие глазные клиники. При выборе лечебного учреждения обратите внимание на уровень подготовки врачей, на уровень оборудования, поинтересуйтесь репутацией клиники и, только в последнюю очередь, ориентируйтесь на стоимость лечения.

В медицинском центре АИЛАЗ консультации и оперативное лечение пациентов с косоглазием проводит главный детский офтальмолог Украины – Баринов Юрий Викторович – один из лучших специалистов в области хирургии косоглазия. 

Мы располагаем всем необходимым оборудованием для обследования и лечения, включая аппаратные методы лечения и проведение хирургического лечения косоглазия.


Клиника АИЛАЗ www.ailas.com.ua

02140, Украина, г. Киев, пр. Бажана, 12а, пр. крыло, 5 этаж

Тел.: (044) 291 01 91

Бесплатная горячая линия по Украине: 0 800 50 50 06 – бесплатные звонки со стационарного телефона по Украине

Реклама
Мы в соцсетях
http://ivona.bigmir.net/deti/forty_weeks
Реклама
Реклама
Реклама
Для удобства пользования сайтом используются Cookies. Подробнее здесь